Работая по проекту «Мы – рядом. Социально – психологическая помощь семьям лиц, призванных на военную службу по мобилизации», мы оказываем консультативную, методическую помощь специалистам, которые работают с этими людьми. Проект поддержан Фондом президентских грантов.
Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (DSM) содержит следующее описание специфических клинических признаков ПТСР:
1. Событие, которое пережил человек, выходит за рамки обычных человеческих переживаний (угроза жизни или здоровью самого человека или его близких, природная или техногенная катастрофа, нападение, несчастный случай. В некоторых случаях все перечисленные ситуации могут происходить не с самим человеком, а он может быть свидетелем травмирующих событий.
2. Травмирующее событие неоднократно переживается в форме навязчивых воспоминаний, снов, возвращения чувств, сильных страданий
3. Человек стремится избегать стимулов, которые могут быть связаны с травмой: избегание мыслей и чувств, избегание деятельности, которая вызывает воспоминания, человек забывает важные моменты травмы, у него снижается интерес к важным делам, он чувствует отчужденность от других людей, часть эмоций ему недоступна (например, не может сопереживать другому, неспособен любить), возникает отсутствие перспективы
4. Проявляется повышенная активация, которой не было до травмы (бессонница, вспышки гнева, чрезмерная настороженность, физиологические реакции на похожие события).
5. Расстройство длится продолжительное время – симптомы продолжаются более месяца.
DSM выделяет два вида течения ПТСР – острая форма и хроническая. Острое ПТСР диагностируется, когда симптомы возникают в первые 6 месяцев после травмы и сохраняются в течение полугода. Хроническая форма характеризуется продолжительностью симптомов более 6 месяцев.
Специалисты отмечают, что на проявление симптомов ПТСР оказывает влияние резкое изменение обстановки – перемещение военнослужащего из зоны боевых действий в обычную жизнь. В этом случае возникает эффект «культурального диссонанса» - стресса из-за невозможности мгновенной адаптации, который запускает ПТСР.